Casus Erik
“Een stekende pijn bij kauwen en praten”
“Hoe orofaciale therapie het verschil maakte voor Erik”
Korte samenvatting Casus
Klacht
Stekende pijn bij het openen van de mond, uitstralend naar oor en slaapregio
Behandeling
Behandelaar
Timothy van der Swaluw
Resultaat
De voorgeschiedenis van Erik
Erik (46 jaar) kwam bij ons met al maanden aanhoudende pijn in de rechterkaak. De pijn schoot soms door tot aan zijn oor en veroorzaakte een doffe druk in de slaapregio.
Vooral tijdens het kauwen en praten voelde hij een stekende pijn aan de rechterzijde van zijn gezicht. In het begin dacht hij dat het iets tandheelkundigs was en bezocht hij zijn tandarts, maar röntgenfoto’s toonden geen afwijkingen. Toch bleef de pijn.
Erik vertelde dat de klachten vooral ’s avonds erger waren en dat hij dan merkte dat zijn kaken voortdurend op elkaar stonden. Overdag had hij een veeleisende kantoorbaan waarbij hij veel praatte en lange tijd in dezelfde houding achter zijn laptop zat.
Zijn nachten waren onrustig: hij werd vaak wakker met een gespannen gevoel in zijn kaken en een stijve nek.
Onderzoek en analyse
Bij het onderzoek zagen we dat de kaakbeweging beperkt was en dat de mondopening scheef verliep. De spieren rondom het kaakgewricht en de hals waren duidelijk gespannen en gevoelig bij aanraking.
Tijdens het openen van de mond trok de onderkaak iets naar rechts, wat wees op een disbalans in de spieraansturing. Ook de stand van zijn hoofd – licht naar voren gekanteld – droeg bij aan overbelasting van de kauwspieren.
Uit het gesprek werd duidelijk dat stress en werkdruk een grote rol speelden. Erik gaf aan vaak onbewust met op elkaar geklemde kaken te zitten, zeker wanneer hij geconcentreerd werkte. De combinatie van spiervermoeidheid, verkeerde houding en nachtelijke kaakspanning zorgde ervoor dat de klachten in stand bleven.
De behandeling richtte zich daarom op het herstellen van de spierbalans, het verbeteren van de kaakbeweging en het verminderen van spanning in nek en schouders.
De behandeling bij Fysio Geulstraat
De therapie startte met uitleg over het functioneren van het kaakgewricht en de invloed van spierspanning. Door deze kennis begreep Erik beter waar zijn klachten vandaan kwamen. Met gerichte mobilisatietechnieken werden de beweeglijkheid en de stand van de kaak hersteld. Tegelijkertijd oefende hij onder begeleiding op het gecontroleerd openen en sluiten van de mond, zonder dat de pijn toenam.
Naast de behandeling in de praktijk kreeg hij oefeningen om thuis bewust te ontspannen, vooral tijdens werkmomenten achter de computer. Kleine aanpassingen in zijn zithouding en werkplek hielpen om de nekbelasting te verminderen. De fysiotherapeut gebruikte zachte manuele technieken in de hals en schouderregio om de spanning verder af te bouwen.
Erik merkte dat hij steeds meer controle kreeg over zijn kaakspanning. Na enkele weken kon hij weer zonder pijn eten en praten. De uitstraling naar zijn oor verdween volledig en hij gaf aan beter te slapen.
Het resultaat
Na ongeveer zes weken was de pijn volledig verdwenen en functioneerde de kaak weer normaal. Erik gaf aan dat hij zich rustiger voelde, niet alleen fysiek maar ook mentaal.
Door beter te begrijpen hoe zijn houding en stress invloed hadden op zijn klachten, kon hij zelf vroegtijdig ingrijpen als hij spanning voelde opbouwen. Zijn zelfvertrouwen groeide naarmate hij merkte dat hij weer vrij kon praten en lachen zonder pijn of angst voor terugkerende klachten.
Naschrift van de therapeut
Bij Erik was duidelijk te zien hoe stress en spierspanning de balans in het kauwstelsel kunnen verstoren. Orofaciale klachten zijn zelden puur mechanisch – ze hebben bijna altijd een link met houding, ademhaling en spanning.
Door samen te werken aan ontspanning en bewustwording herstelde niet alleen zijn kaakfunctie, maar ook zijn algehele rust. Het is mooi om te zien hoe snel iemand opknapt wanneer lichaam en gedrag weer in harmonie komen.
